Vad betyder AuDHD?

AuDHD är en sammanslagning av termerna autism (ASD) och ADHD (attention deficit hyperactivity disorder). Begreppet används i huvudsak inom neurodivergens-communityn för att beskriva personer som uppfyller kriterier för båda diagnoserna. Det är alltså inte en separat diagnos, utan ett informellt sätt att prata om samsjuklighet mellan två neuropsykiatriska tillstånd som ofta samexisterar. 

Enligt forskning har upp till 20–40 % av personer med autism också symtom på ADHD. Att förstå hur dessa två tillstånd samverkar är viktigt, eftersom det påverkar både hur symtomen tar sig uttryck och hur stödet bör utformas. 

Bakgrunden till begreppet AuDHD 

Varför behövs ett eget begrepp? 

Många personer upplever att vården ofta behandlar autism och ADHD som två helt separata tillstånd, trots att de ofta sammanfaller. Det finns också en del likheter mellan ADHD och autism. Begreppet AuDHD har vuxit fram ur behovet att beskriva en kombinerad upplevelse, där de olika symtomen inte bara existerar parallellt utan påverkar varandra.  

Att använda ett gemensamt begrepp kan: 

• Ge ökad förståelse för individens behov 

• Främja mer anpassade behandlingsstrategier 

• Stärka självkänslan hos personer som upplever att de inte "passar in" i enskilda diagnoskriterier 

Hur upptäcks AuDHD? 

Diagnosprocessen 

Eftersom AuDHD inte är en officiell diagnos i DSM-5 eller ICD-11, ställs diagnoserna för ADHD och autism var för sig. Det innebär att en person ofta genomgår två parallella utredningar eller en bred neuropsykiatrisk utredning som täcker båda områdena. 

Typiska tecken som kan väcka misstanke om AuDHD: 

• Kognitiv ojämnhet: stark förmåga inom vissa områden, samtidigt som andra funktioner är tydligt nedsatta 

• Koncentrationsproblem som varierar beroende på sensorisk miljö 

• Svårigheter att anpassa sig till sociala situationer, trots ett starkt behov av kontakt 

• Impulsivitet kombinerat med behov av rutiner och kontroll 

• Sensorisk känslighet som påverkar fokus och emotionell reglering 

Det är vanligt att personer med AuDHD får sin diagnos sent, ofta i tonåren eller vuxen ålder, särskilt om de lärt sig maskera sina svårigheter. 

Vad innebär det att ha både ADHD och autism? 

Att leva med både ADHD och autism kan vara utmanande, eftersom tillstånden ibland innehåller motsägelsefulla drag. Det handlar inte bara om en “dubbel uppsättning” av symtom - tillstånden samspelar, förstärker och motverkar varandra på komplexa sätt.  

Exempel på samspelande svårigheter: 

• Autistisk behov av struktur vs. ADHD-relaterad impulsivitet och svårigheter med planering. Detta kan skapa frustration och inre konflikt t ex. “gör först, tänk sen” trots starkt behov av förutsägbarhet. Både kaos och tvångsmässig ordning kan existera men ofta inget mellanting. 

• Autistisk selektiv uppmärksamhet vs. ADHD-relaterad distraherbarhet. Detta kan innebära att man växlar mellan hyperfokus och oförmåga att fokusera vilket också kan vara svårreglerat. 

• Sensorisk överkänslighet kan förvärra svårigheter att koncentrera sig eller reglera känslor. Det kan också förstärka stress och göra impulsivitet svårare att reglera. 

• Socialt utanförskap som både autism och ADHD kan bidra till. I sociala sammanhang kan en person med ADHD prata mycket och avbryta men om samma person även har autism innebär detta svårigheter att tolka sociala koder vilket kan leda till missförstånd och skuldkänslor - utåt sett “översocial” men personen missar nyanser och reaktioner från omgivningen.  

Många beskriver det som att hjärnan drar åt två håll samtidigt – behov av lugn och struktur krockar med behov av variation och stimuli. 

Detta gör att AuDHD ofta ser annorlunda ut än "ren" ADHD eller autism – vilket försvårar igenkänningen, både för individen själv och för vårdgivare. 

Varför AuDHD är svårt att upptäcka i utredning 

1. Symtom kan maskera varandra 

Vissa autistiska drag – som behov av rutiner, låg social motivation och detaljfokus – kan delvis dölja ADHD-drag som impulsivitet och ouppmärksamhet. Samtidigt kan ADHD-drag som verbal impulsivitet, rastlöshet och "socialt överspel" förväxlas med autistiska svårigheter att läsa sociala situationer. 

Exempel: En patient som har ett extremt behov av struktur (autism) men ständigt glömmer schemat (ADHD) kan uppfattas som "lat" eller "ointresserad", snarare än att båda diagnoserna finns. 

2. Maskering och kompensation 

Många med AuDHD har lärt sig maskera sina svårigheter, särskilt kvinnor och icke-binära personer. De kan: 

• Överprestera i skolan men krascha hemma 

• Härma andras sociala beteenden 

• Göra scheman och listor för att kompensera 

Detta kan göra att varken ADHD eller autism framträder tydligt i en första bedömning. 

3. Utredningssystemen är ofta uppdelade 

De flesta utredningsverktyg och vårdstrukturer är utformade för att utreda en diagnos i taget. Om vårdpersonal inte har erfarenhet av samsjuklighet, kan: 

• Den ena diagnosen förbises (ofta autism hos kvinnor med ADHD) 

• Symtom feltolkas som ångest, personlighetsproblematik eller trauma 

• Felaktiga antaganden göras, som att ”man inte kan ha ADHD om man är tyst och lugn” 

4. Symtomen kan se olika ut i olika miljöer 

En person med AuDHD kan vara: 

• Strukturerad på jobbet men kaotisk hemma 

• Social i vissa sammanhang men isolerad i andra 

• Högfungerande men utmattad – en kontrast som förvirrar både individen och vården 

Vid AuDHD samverkar ADHD och autism på ett sätt som skapar en egen, komplex funktionsprofil. Det kräver att utredningsteam har: 

• God kunskap om båda tillstånden 

• Förståelse för hur de kan förstärka eller motverka varandra 

• Ett personcentrerat och nyanserat synsätt 

Att missa samsjukligheten kan leda till felbehandling, ökad psykisk ohälsa och bristande stöd. Men rätt diagnos – med förståelse för AuDHD som helhet – kan öppna dörrar till mer träffsäkra insatser och förbättrad livskvalitet. 

Vanliga konsekvenser: 

• Hög psykisk belastning och utmattning 

• Ökad risk för ångest och depression 

• Svårt att få rätt stöd, särskilt om vården fokuserar på enskilda diagnoser 

Behandling och stöd vid AuDHD 

Behandlingen bör vara individualiserad och integrerad, eftersom traditionella ADHD- eller autismstrategier var för sig sällan räcker. 

Exempel på anpassade strategier: 

• Flexibel struktur: hjälp att bygga rutiner, men med möjlighet till variation 

• Miljöanpassningar: minska sensoriska störningar som ljud, ljus eller rörig miljö 

• Stöd i vardagsfärdigheter: planering, ekonomi, hushållssysslor 

• Socialt stöd: förståelse för svårigheter att tolka sociala signaler, men också att hantera impulsiva beteenden 

Läkemedelsbehandling för ADHD kan vara hjälpsam men måste användas med försiktighet, eftersom vissa autistiska personer är känsliga för biverkningar. Därför krävs ofta långsam dosjustering och täta uppföljningar. 

Psykoedukation är också viktig: att förstå hur hjärnan fungerar ger förutsättningar för att skapa strategier, minska självkritik och öka självacceptans. 

Vad du kan göra om du misstänker att du har AuDHD 

Om du känner igen dig i beskrivningen av AuDHD kan det vara hjälpsamt att: 

• Skriv ned exempel från vardagen där du upplever problem 

• Prata med en vårdgivare som har kunskap om både autism och ADHD 

• Begär en neuropsykiatrisk utredning som inkluderar båda perspektiven 

• Sök stöd i nätverk för neurodivergenta – många upplever det som stärkande att höra andras erfarenheter 

Hos Nova Psykiatri har vi erfarenhet av att möta personer med komplexa symtom som kan tyda på både ADHD och autism. Kontakta oss gärna om du vill veta mer. 

Sammanfattning: AuDHD kräver nyanserad förståelse 

Att ha både ADHD och autism – det som ibland kallas AuDHD – innebär ofta stora utmaningar i vardagen, men också styrkor. Många med AuDHD är kreativa, reflekterande och har hög empatisk förmåga. Men för att kunna blomstra behövs rätt förståelse och rätt stöd. 

Eftersom tillstånden kan förstärka varandra eller krocka, krävs en helhetssyn i bedömning, behandling och bemötande. Genom att öka kunskapen om samsjuklighet kan fler få rätt hjälp – och ett bättre liv.